有的生育选择,外人看起来很冒险,当事人却不肯停下,拦不住时,医生还能做些什么,难道只能由他们来折腾吗?
我知道这种无力感,但是医生真正可以做的是,不是替父母做决定,而是把可能的结果说在前面,身体条件要综合考虑,按照原话,这样的情况出现的话,大概率是先天的缺陷。
这并不是是一句轻描淡写的“风险较高”就可以带过去的事情。前些年,我们医院的新生儿科接收的高龄二胎,与出生缺陷相关的有多少?临床一线人员都知道。
我们在自己的病房里面收了一个孩子,已经有六七岁的年龄。这个孩子有六个姐姐,出生后,从上到下,从里到外,存在问题与畸形的地方太多了。
他的双手有十根手指,都是肉棍的样子,没有指甲,也没有指纹,面对这种状况,医生当时的想法是,他肯定不会成年。
这句话听起来很沉重,甚至令人不舒服,但是重话本身并不代表恶意,对父母而言,他们要知道的并不是一句“或许会好”,而是孩子或许面临着什么,家庭又或许承担着什么。
当然,这并不代表医生可以代替父母判断孩子的命运,也不代表任何有风险生育的选择都可以被简单地归结为对错,医疗评估有其界限,具体情况到底怎么样还是要去正规医院面对面咨询,由专业人士结合检查说明。
问题是,有些父母只想听到他们想听的那一部分,有人将风险提示视为医生不合理,将可能的结果理解为故意吓唬人,直至孩子出生后才发现这些话并非危言耸听
这个时候,医生要把丑话说出来,孩子将来无论好坏,都不能将所有的责任都推给医生,因为相关的风险已被告知。医生可以做的是评估,解释,提醒,不能代替成年人承受他们坚持的选择后的所有结果。
我认为,这种沟通并非是劝生,也非是劝不生,更不是为了让谁制造恐惧,它只是将被情绪压抑的现实重新放置在桌面上,使父母知道可能的后果而作出决定。
高龄生育,再生育,背后总有复杂家庭愿望,别人不必嘲笑,医生也不应该说空话安慰。但愿望再大,也无法消除身体条件与出生缺陷的风险。
所以,拦不住时,至少要说清楚话,说清楚可以预见的结果,医生可以负责什么,不能负责的。至于最后如何选择,是父母的选择,但是决定不可以建立在没有人告诉过我的基础之上。