前几年在浙江大学妇女儿童医院，有一件事情让所有参与处理的医护人员现在回想起来依旧会有所感慨。

事情的当事人是张阿姨，她已经六十多岁了，是一位失独母亲。在独生女意外离世之后，她和老伴的生活一下子变得空荡无依。当走在街上看到小姑娘挽着妈妈的胳膊走路时，她就赶紧绕到马路的对面，就害怕看到那样的场景让自己心里不痛快。家里一整天都静悄悄的，以至于掉一根针都能够被听见，甚至连饭都懒得去做。

他俩咬了咬牙，经过一番思考：再尝试生一个孩子，否则生活真的没有希望了。

他俩也知道这个年纪怀孕存在危险。经过打听之后，找到了浙大妇院贺晶主任的团队。贺主任和团队怎么会不知道这个病例的风险高？但是看到老两口那一点希望，狠不下心拒绝他们。医院给张阿姨特殊的照顾：知道她害怕别人异样的目光，产检全部安排单独一对一的诊室，不用和别的孕妇一起拥挤。每次产检的时候，医护人员一边关注着她各项指标，一边耐心地安抚她紧张的情绪，还把可能存在的风险分解开来讲解，让他们心里有个底。

2016年2月份，染色体筛查的结果出来了。将胎儿先天缺陷的高风险给排除掉了。

老两口悬了好几个月的心这才第一次落了地。他们攥着报告的手都抖得很厉害。整个孕期张阿姨前后遇到两回大的情况。在孕28周的时候，突然出现阴道出血的情况，赶忙住院进行保胎。医院早早地把早产儿抢救的全套预案都准备好了。万幸最后血止住了，胎儿也稳定住了。到了孕33周又出现出血的症状，直接住院住到36周，胎儿发育比预想的还要好。可是因为年纪太大，张阿姨的心肺肾功能比年轻孕妇弱很多。还一直有反复的妊娠高血压。

医护人员担心出现突发情况，专门把私人的联系方式留给她的老伴，随时能够找到人。生产之前医院做了充足的准备。在6月23号组织医务科、产科、麻醉科、ICU、新生儿科的专家进行多学科会诊。针对胎儿横位、中央型前置胎盘、高龄子宫容易收缩乏力等所有能够想到的风险，一条一条地制定好应对的方案。不光备足了自体血，还提前跟血液中心预约了急救用血。

最终帮助老两口实现了他们盼望了好些年的愿望。这件事情传播开来之后，不少人内心有着复杂的感受。第一个是同情这对老夫妻，他们的独生女突然消失了，那是一场大的灾难，没有经历过的人根本无法理解。

他俩是否想要拥有一个孩子？不，那是在日子难以维持下去的时候，唯一能够抓住的那种念想。他们期盼着家能够再次变得如同一个家的样子。这是在走投无路的时候才做出的选择，其他人没有合适的理由去评头论足。而且还真是很钦佩贺晶主任那个团队所具有的善意。明明知道前面全是陷阱，却还是愿意去冒险接纳这个病例，陪着老两口度过这一个难关。

医学并不仅仅只和冰冷的指标相关，其背后是有着活生生的人的想法的。不过浙江大学妇女医院的专家反复强调“绝对不鼓励效仿”，得先把这一点说清楚才行。这真的是一个很特殊的一个个案，是夫妻二人拼尽了所有，并且依靠顶级医疗团队全程协助才出现了那个所谓的“奇迹”，是没有办法进行复制的。六十多岁的时候怀孕，得面对孕期各种各样的高危并发症、生产时的生死考验，还有后续孩子的抚养、教育等问题。孩子刚刚成年，父母都快要九十岁。这些问题又是现实的又是残酷的 。

特别是普通家庭的情况，无论是打算怀孕还是想要再生育一个孩子，都得早早思考风险方面的事情。这可是对自身生命负责，同时也是对尚未出生的孩子负责。最后为大家梳理了有用的高龄生育风险提示以及相关建议，可不要被“高龄产子奇迹”的新闻给误导。

医学领域是这样阐述的：年龄在35岁及以上的孕妇被称作高龄孕妇。

当年龄达到40岁之后，妊娠所面临的风险会呈现出指数级别的上升态势。核心存在着三个方面的风险。

其一为母体层面的风险：更容易出现妊娠糖尿病、妊娠高血压、妊娠相关心脏病等并发症。在分娩的时候，出现大出血、脏器受到损伤的概率相较于适龄产妇要高出好几倍。

其二是胎儿层面的风险：死胎、胎儿畸形、新生儿死亡、出生缺陷的概率相较于适龄产妇所生育的孩子要高出不少。

其三是受孕难度较高：高龄女性自然受孕的概率原本就比较低，即便采用试管婴儿这类辅助生殖技术，其成功的概率也会伴随年龄的增长而明显地下降。

向不同的人群给出清晰明确的建议。

普通的适龄备孕夫妻，最好在最适宜的生育年龄进行生育。要是因为工作、个人规划等方面的原因而推迟生育，那么最好提前进行孕前检查，将身体调整到合适的状态之后再进行备孕。年龄在35岁以上打算备孕的女性，一定要首先前往正规的医院进行全面的孕前评估，听从医生专业的指导，可不要强行承受风险。对于年龄在40岁以上还想要生育的人群，需要把各种各样的现实问题都进行衡量斟酌，不仅仅是孕期和生产过程中的风险，还要考虑到后续抚养孩子的精力、经济方面的条件、未来对孩子赡养的安排等这些方面，不要头脑一热就做出决定。这是育龄人群生育规划的核心建议。

临床医学领域认为女性处于23岁到30岁这个时间段是生育的黄金时期。

在这个时候卵母细胞的质量处于较好的状态，子宫的接受能力也是最为理想的。在这个时候出现妊娠高血压、糖尿病、早产这类问题的风险相较于年纪较大的时候要低很多。建议打算生育的人群尽量在这个时间段进行安排。社交平台上很多高龄成功生育孩子的事例，属于非常少见的情形，并没有太多普遍可供借鉴的意义。

不要将特殊情况当作普遍情况，不要拿母婴健康来胡乱尝试冒险。

对于有高龄生育需求的夫妻，在助孕前是有相关要求的。如果是因为失独、家庭情况特殊而需要高龄生育，还得通过辅助生殖技术来助孕，那么在启动助孕周期之前，需要完成全套的生殖医学评估以及全身健康筛查。女方需要进行卵巢储备功能评估（抗缪勒管激素amh、基础窦卵泡计数afc、基础性激素六项）、子宫以及盆腔环境评估、基础病筛查。男方需要进行精液常规分析、精子dna碎片率检测以及相关基础病排查，同时提前3到6个月补充叶酸、调整作息来准备怀孕，从源头上降低妊娠风险。

高龄时期进行生育需要进行全周期的防控风险。

要对孕前、孕期、分娩期的健康状况进行全程管理。按照临床规范来进行产前筛查和诊断，例如血清学产前筛查、无创胎儿染色体非整倍体检测（nipt）、介入性产前诊断（绒毛活检、羊水穿刺、脐静脉穿刺）、胎儿系统超声大排畸等检查。早早地识别胚胎发育异常、遗传性疾病，早早地进行干预，最大程度地降低出生缺陷、单基因或者染色体遗传病的风险。超育龄期想要生育的女性在做临床决策的时候得慎重。

孕前要前往有生殖医学诊疗资质的正规三级妇产专科医院或者生殖中心，进行全面的生育力评估，查看身体是否符合妊娠指征。要是评估显示卵巢功能完全衰竭、合并严重的心脑血管或者肝肾疾病等不适合妊娠，就不要强行怀孕。要是评估显示符合妊娠条件，孕期要听从医嘱进行精准个体化的孕产期、分娩期管理，把妊娠风险降到最低。

本文内容整理自互联网公开资料，如有侵权，请联系删除！