接触到一些高龄的夫妻来咨询试管方面的问题,首先把话先说在前面。高龄夫妻去做试管的话,一次能够成功的几率会明显地受到年龄的影响,换一个地方也是不能够保证一次就成功。
在生殖医学的范畴当中,一般将女性35岁以上的年龄定义为高龄。这个时期女性卵巢的储备功能将会明显降低,卵子的数量会减少。染色体方面的异常风险也会增加。当男方年龄比较大的时候,也有可能会出现精子的活力下降、畸形率升高的情况。
生理因素对胚胎的质量以及着床的成功率会产生影响。根据国内公布的辅助生育数据显示,35 ~ 40岁的女性在单次试管的临床上妊娠率大约在20%到30%之间。40岁以上的可能会降低到10%到20%。但是由于个人身体的基础不一样,结果也是会有所不同的,比如是不是有卵巢早衰,慢性疾病这类情况。
有一些高龄的夫妻会留意海外的辅助生殖方面的资源,比如吉尔吉斯坦,这个原因一般有两个方面,一方面是当地对于辅助性生殖相关的技术政策比较开放,对于第三方进行辅助的生殖接受程度比较高,如果有这样的需求,一定要提前详细地了解并且遵守当地的法律法规和医疗伦理的规范。

2是当地一些医疗机构对国际患者接诊的经验比较丰富,有可能结合女方AmH,即抗缪勒氏的激素水平以及男方的精液质量这些指标,制订促排卵和精子移植方案。但是这仅仅是医疗评价的一部分内容,不能根据这些内容推导出更为高的成功的结果。
真正应当留意的是,将海外的医疗理解为成功率保险,并且相信换一个地方就可以保证一次的成功,这样的想法是不现实的,年龄所造成的生理方面的限制并不会随着更换地点而自行消失。
如果是有相关治疗的话,建议先到国内正规的医院去做基础的检查,比如女方的AMH,性激素6项,子宫超声,男方的精液常规,然后把完整的报告交到意向的医疗机构去,由专业的人员当面去评估一下适配性。具体的诊疗还是要看正规医院检查以及面诊意见的。
在选择海外的机构的时候,也需要去核查一下它是否具备经过当地的卫生部门所认可的正规的资质。可不能够轻易地去相信非官方的渠道所透露出来的信息。还需要提前去了解签证,住宿,术后随访,还有跨境就医所可能会存在的衔接方面的风险。尽量去正规渠道去安排医疗的流程。
试管的治疗是需要耐心以及心态的调整的。一次成功是理想的结果,但是没有达到想要的效果,也不代表立刻就能得出一个确定的结论。可以通过专业人员的指导来调整自身的身体状态。比如说改善作息,补充营养,调节情绪等等,然后根据检查所得出来讨论后续的方案。
临床上确实存在着一些夫妻通过2 ~ 3次的调整,最后顺利地妊娠了,但是这是具体个体所经历的,不能当作是对任何一个人的承诺。高龄的夫妻更应该去了解风险情况,建立起合理的预期,然后再决定是不是继续。