生老病死里,死亡是否需要帮助,关键不在于别人急于做什么,而在丧亲者是否愿意说,愿意说。
可以提供的一般是心理支持和陪伴,哀伤咨询或者治疗,但是介入什么时候开始、什么时间结束,并没有一句话“时间能治愈一切”。
有研究表明,较好的介入时间是在逝后6 ~ 18个月之间,关系和效能有可能呈曲线性变化,哀伤前先建立关系,心理教育,不急于治疗。
高风险丧父者包括企图自杀者,有心理疾病者,特别是冲动控制难或人格脱节者,以及难以处理愤怒,感到绝望,过度依赖,没有应对资源或者支持系统,极度忧郁,已经策划了具体的自杀计划的人。
哀伤咨询分为个别,家庭,团体三种,团体又分为支持,自助,咨询,治疗四种,前几种一般由受训的专业人员领导,自助团体由共同的经历者组成,参与者助人也助人。
介入可主动提供,也可等丧亲人意识到困难之后求助,还可依据评估,在一至二年未愈、适应困难之前预防性给予支持。
服务的提供者可能包括精神科医师,护士,心理学家,心理师,社工,受训练和督导的义工,相似的遭遇者或者宗教人士,地点可以在医院,专业办公室,家中,墓园或纪念性的地方,但治疗更适合于专业场合。
可以说的内容包括和死者的关系与记忆,死亡过程与影响,个人和家庭的调适,家庭变化,道别,特殊节日,哀伤反应,罪恶感和愤怒,减压与自我照顾,生活与财务,如何向孩子讲死亡,以及对生命与死亡的感受
丧子是一种人生无法预料的痛苦,别人常不忍受其痛苦,于是劝坚强,成长,快乐,打起精神,学者寻求复原,适应,成长。宗教也期望人们离苦而乐。
问题在于,丧亲者丧失的不仅仅是一个家庭。

他们也许失去了自我,身份,自信,健康,以及原来的性格,也可能失去了情绪,人身,经济安全以及原有的生活方式,也可以失去了目标的梦想,信念,活下去意志和渴望,以及生活的乐趣。
有一个对照研究访问配偶死亡者40人,子女死亡者54人,每次访问1. 5 ~ 2小时。
丧亲者觉得有帮助的是接触类似的经历者13 %,获得抒发的机会10 %,表达关心的12 %,陪伴的9 %,提供哲学观的9 %、宗教的8 %。
无助的回答是:催促尽快恢复22 %、提供意见21 %、粗鲁行为16 %、低估境遇或要求快活10 %、“我明白你的感受”8 %。
这些比例不高,说明需求差别很大,哲学观点、建议与催促复原也有可能会被一部分人觉得有帮助。
没丧亲经历的对照组没有想到“接触过类似的经历者”,专业助人者仅有助益与无助益回应分别占9 %与8 %,日常亲友,邻居或教友更靠前。
支持者知道什么有用,但可能因焦虑,缺乏经验,害怕做不好,或误解丧亲者不愿意谈话,不想被触发,只是更希望逝者回来,而无效回答。
因此,丧亲者宁可压抑诉说与被理解的需要。
真正的帮助途径,是靠近他们的感觉,陪伴在那里,听他们说哀伤和痛苦。
仅仅说哀伤本身就是治疗性的,可以释放能量和促进治疗,正确聆听和承担这份哀伤,本身是很重要的帮助。