外婆得了晚期癌症,疼痛难忍,后来由于忍受不了癌痛,选择了结束她的生命。
这件事情最容易被忽视的是,她吃靶向药效果还不错,原发病灶也没有控制住。
但是确诊时间太晚,病灶已经出现骨转移,问题就不再是看原发的病灶是否缩小了。
肿瘤控制了,并不代表所有的痛苦都会随的消失,骨转移所带来的疼痛仍然可能将一个人逼到难以承受的程度。
骨转移难以有效处理,外婆当时疼得厉害,止痛药也未科学地服用,疼痛一直未得到缓解
这里面有一个很沉重,也容易被家属忽略的事实,癌症晚期疼痛问题的确可能会致命。
很多人听说晚期癌症,第一反应是看肿瘤是否长大、药物是否有效果,但容易将疼痛视为必须硬撑的部分。
但对于患者而言,疼痛并不是报告单中的一个词语,它会吸引人的注意力,使得吃饭,睡觉,说话,甚至和家人在一起都变得困难起来。
外婆就在这种疼痛中,一次次想要结束自己,被家人发现之后救回来。
她曾支持家人,多次选择自杀,每次被发现,家人都竭尽全力将她救回。
后来她仍然没有承受住癌痛的折磨,最后离开了。
这件事情发生后,我们的家属才真正认识到,晚期癌症疼痛并不是一种附加的问题,而是一种需要单独面对的事情。
原发灶控制好,不能代替骨转移疼痛处理。
同样,家属认为患者只能忍一忍,并不能代替规范的止痛方案。
吃止痛药这句话听起来很简单,其实并不是随便吃几片药就可以了,如何评估、如何使用、如何时候调整,还是需要正规医院专业人士当面判断的。
特别是疼痛已经严重影响生活,或者患者有无法承受的想法时,家属不能仅仅劝她想开点,也不能将这理解为意志薄弱
不是矫情,也不是故意为家里添麻烦,而是身体与精神都被疼痛推到极限。
我不想将外婆的故事写成一个只要积极的治疗就可以解决一切的故事,因为事实并非如此。
靶向药有用,原发灶控制住,是一件事情;骨转移难以处理、疼痛难以缓解,又是另外一个问题。
两件事情可以同时发生,甚至前一件做得不错,也无法自动抹去后一件事情。
因此,对晚期癌症,家属既要看疗效,也要听患者讲痛不痛,痛到何种程度,有无缓解。
有的疼痛不会写到家属的脸上,但会写进患者的每天生活中去。
如果只关注肿瘤控制的情况,忽视疼痛,家属看到的是“病灶稳固”,患者面临的是另外一种完全不一样的现实。
外婆的经验告诉我,治疗不只是和肿瘤较劲,也要尽可能让患者少受些疼痛的折磨。
这不是劝说生,也不是劝导放弃,而是承认了一个事实,肿瘤控制了,骨转移的痛苦仍然会把人逼到绝路。
多年来,家里人真正铭记的,不仅仅是药是否有效果,更是疼痛没有得到及时、科学的处理,最终成为压垮她的。